Sağlık Bakanlığı’nın yatak kapasitesi tüzükleri, palyatif bakım yönetmelikleri ve hastane lojistik envanterleri kapsamında yürüttüğü reform çalışmaları sürerken; klinik ünitelerin doğru kullanımı ve toplumsal algı dezenformasyonlarının önüne geçilmesi amacıyla akademik dünyadan önemli bir deklarasyon geldi. Samsun Ondokuz Mayıs Üniversitesi (OMÜ) Tıp Fakültesi Dahili Tıp Bilimleri Bölümü İç Hastalıkları Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Dr. Özgür Kılıç, yoğun bakım tüzüğü ve hasta kabul kriterlerine dair çarpıcı bir saha raporu paylaştı.
Burası Ölümün Beklendiği Değil, Yaşam İçin Savaş verilen Yerdir
Halk arasında yoğun bakım süreçleriyle ilgili kemikleşmiş yanlış inanışlar bulunduğunu tescil eden Dr. Özgür Kılıç, bu ünitelerin umutların bittiği yerler olmadığını vurguladı. Modern yoğun bakım tıbbının siber ve fiziki izleme teknolojileriyle geçmişe oranla çok makro bir seviyeye ulaştığını ifade eden Kılıç, "Sepsis, ağır kaza kırım travmaları, akut solunum yetmezliği ve şok tabloları gibi yıllar önce kaybedilmesi kaçınılmaz görülen pek çok vakayı artık gelişmiş hemodinamik monitörler, mekanik ventilasyon cihazları ve yapay organ destek sistemleri lojistiğiyle yeniden hayata döndürebiliyoruz. Yoğun bakım; ölümün pasif şekilde beklendiği bir istasyon değil; bilgi, teknoloji ve 7/24 esasına göre çalışan profesyonel koordinasyon timlerinin yaşamı tescillemek için verdiği bilimsel bir mücadele alanıdır ve çoğu zaman bu mücadele kazanılmaktadır" dedi.
Yanlış Yatak Kullanımı Olumsuz Algıyı Tetikliyor
Toplumda oluşan "yoğun bakıma giren kurtulamaz" ön yargısının arkasındaki idari ve lojistik kusurlara da dikkat çeken Dr. Kılıç, Türkiye'deki yoğun bakım yataklarının zaman zaman akılcı tüzüklere uygun kullanılmadığını tescilledi. Tıbben geri dönüş ihtimali bilimsel olarak tükenmiş, ileri evre kanser hastalarının veya organ rezervleri tamamen iflas etmiş kronik vakaların yaşamlarının son evresinde uzun süre yoğun bakımlarda tutulmasının ünitelerin gerçek misyonunu gölgelediğini belirten Kılıç, bu durumun hem lojistik yatak sirkülasyonunu kilitlediğini hem de toplumdaki negatif algıyı beslediğini aktardı.
Makineler Arasında Yalnızlık Yerine Onurlu Bir Veda: Palyatif Bakım
Tıbbın mucizeler değil fizyolojik olasılıklar üzerine tescil edildiğini hatırlatan Dr. Özgür Kılıç, her kritik hastanın nihai adresinin yoğun bakım olmaması gerektiğini, bu noktada "palyatif bakım" lojistiğinin devreye girmesinin şart olduğunu vurguladı. Palyatif bakım tüzüğünün, iyileşme şansı kalmayan hastaların ağrı ve nefes darlığı gibi semptomlarını siber ve tıbbi yöntemlerle minimize ederek konfor sağladığını belirten Kılıç, "Bazen en doğru insani yaklaşım, hastayı soğuk makinelerin, kabloların arasında yalnız bırakmak değil; sevdikleriyle bir arada, huzurlu ve onurlu bir şekilde yaşamını tamamlamasına, insanca bir vedaya imkan tanımaktır" sözleriyle sağlık sistemindeki palyatif ünitelerin stratejik önemini tescilledi. Hospitalizasyon süreçlerinin optimize edilmesi için il sağlık müdürlükleri bünyesinde denetim lojistiği devam ediyor.
